In Krankenhäusern herrscht reger Betrieb: Neben den Patienten und dem Personal gehen den ganzen Tag über auch große Gruppen von Besuchern ein und aus, und das rund um die Uhr. Die Kontrolle des Personenverkehrs innerhalb von Krankenhausgebäuden, um ein sicheres und geschütztes Umfeld zu schaffen, stellt eine große Herausforderung für Facility- und Immobilienmanager dar.
Wenn ein Krankenhaus nicht ganz neu ist, hat es sich wahrscheinlich über mehrere Jahre hinweg organisch entwickelt. Krankenhausträger ändern und erweitern ihre Gebäude ad hoc, so dass ein Krankenhaus zu einem weitläufigen Komplex werden kann. Für den Facility- oder Immobilienmanager ist dies eine Aufgabe, die mit der Verwaltung eines Grundstücks von der Größe eines kleinen Dorfes vergleichbar ist.
In Krankenhäusern gibt es viele gefährliche und anfällige Bereiche, in denen sich sehr teure Geräte oder Materialien befinden, die in den falschen Händen gefährlich sein können. Die Zugangskontrolle wirkt wie ein rotes Licht und hält Unbefugte davon ab, Bereiche zu betreten, die für die Öffentlichkeit gesperrt werden müssen. Anlagen- und Immobilienverwalter setzen oft eine Reihe von Zugangskontrolllösungen ein, um bestimmte Bereiche sicher zu machen. Aber wie können sie die Notwendigkeit einer Zugangskontrolle in einer so komplexen Umgebung und mit so vielen Faktoren unter einen Hut bringen, ohne das Krankenhaus in ein Gefängnis zu verwandeln? Und wie kann dies mit einem knappen Budget und begrenzten Ressourcen erreicht werden, wie es im NHS so oft der Fall ist?
Ermittlung von Risikobereichen
Wenn neue Krankenhäuser in Betrieb genommen werden, ist es wahrscheinlich, dass alle Elemente der Zugangskontrolle so installiert werden, dass sie möglichst effektiv zusammenarbeiten. Bei Krankenhäusern, die im Laufe der Zeit gewachsen sind, wird die Zugangskontrolle oft erst später hinzugefügt und kann in einigen Fällen sehr veraltet und kostspielig in der Wartung sein. Unabhängig von den Umständen sollten Immobilienverwalter die Zugangskontrolle als Teil des allgemeinen Sicherheitsplans betrachten und regelmäßig Risikobewertungen durchführen.
Die Haupteingangs- und -ausgangstüren an der Außenseite der Gebäude werden tagsüber frei zugänglich sein. Im Inneren der Gebäude wird es eine Mischung aus Bereichen mit hohem und niedrigem Risiko geben, die eine Zugangskontrolle erfordern. Forschungslabors und Operationssäle müssen beispielsweise strengeren Beschränkungen unterworfen werden als der Zugang zu allgemeinen Sprechzimmern, und die Kinderstationen haben höhere Priorität als die Reinigungs- oder Wäscheschränke. Die anhaltende Bedrohung durch Diebstahl hat die Notwendigkeit, den Zugang zu Arzneimitteln und Chemikalien zu sichern, noch stärker in den Vordergrund gerückt. Die Beschränkung des Zugangs zu Bereichen mit IT-Systemen ist wichtig, um die Vertraulichkeit der Patienten zu schützen. Personal und Patienten brauchen einen sicheren Ort für ihre persönlichen Gegenstände, wenn sie arbeiten oder übernachten.
Es gibt viele verschiedene Bereiche, die zu berücksichtigen sind, und ein Teil der Aufgabe des Facility- und Immobilienmanagers besteht darin, sie alle zu bewerten und entsprechende Prioritäten zu setzen. Dies kann mit Hilfe eines Bauaufsichtsbeamten geschehen, der auch über die Vorschriften für Brandschutztüren und Fluchtwege beraten kann. Bei den Bereichen mit der niedrigsten Priorität stehen oft die Kosten im Vordergrund, und was in einem Bereich oder in einem Krankenhaus funktioniert, muss nicht unbedingt auch in anderen funktionieren, da kein Krankenhaus dem anderen gleicht. Die Auswahl einer Reihe von Zugangskontrolllösungen und deren kombinierter Einsatz helfen, das beste Ergebnis zu erzielen.
Verschiedene Optionen
Die heute verfügbaren Zugangskontrollsysteme reichen von Technologien, die ID-Karten mit Zugangssystemen kombinieren können, bis hin zu den guten alten Schlössern und Schlüsseln. Biometrische Systeme werden immer häufiger eingesetzt, wenn der Zugang zu einer Identität aus Sicherheitsgründen unerlässlich ist, wie z. B. beim Zugang zu einer Spitzenforschungseinrichtung oder einem pathologischen Labor. Diese Systeme arbeiten mit Fingerabdruck- oder Iriserkennung und sind sehr effektiv, aber im Allgemeinen zu teuer, um sie in allen Bereichen des Krankenhauses einzusetzen.
Vor dem Kauf eines Systems oder Produkts muss der Facility- und Immobilienmanager abwägen, wie viel Budget zur Verfügung steht, was die Produkte kosten werden, wie viel Störung die Installation verursachen wird, wie einfach das Produkt zu bedienen und zu warten ist und vor allem, wie effektiv das Produkt sein wird.
Kartenbasierte Zugangskontrolle
Für die elektronische kartengestützte Zugangskontrolle gibt es viele Möglichkeiten. Der Kartenzugang kann an einer einzelnen Tür oder an mehreren Türen am selben Ort oder in mehreren Gebäuden angebracht werden. Die Mitarbeiter müssen die Karte an der Tür durchziehen, um Zugang zu einem Bereich zu erhalten. Kits für eine einzelne Tür können bereits für 400 £ zuzüglich der Installationskosten erworben werden. Je nach Verkabelung kann sich der Anschaffungspreis leicht verdoppeln.
Ein Vorteil der kartengestützten Zugangskontrolle ist, dass sie auch zur Zeiterfassung der Mitarbeiter genutzt werden kann. Dazu ist eine Software erforderlich, mit der das System über einen PC verwaltet werden kann. Wenn man die Kosten für die verschiedenen Komponenten wie Steuereinheit, Kartenleser, Karten und Software zusammenrechnet, kann ein System mit mehreren Türen bis zu 600 £ pro Tür kosten. Die Installation eines Systems mit mehreren Türen könnte je nach Komplexität der Verkabelung leicht mehrere Tausend Pfund kosten, und die Installation würde mit Sicherheit eine gewisse Störung verursachen.
Zugangskarten können auch als Ausweise für das Personal verwendet werden. Bei Systemen mit Kartenzugang muss jemand die Karten regelmäßig verwalten. Einige werden unweigerlich verloren gehen oder gestohlen werden, so dass neue Karten ausgestellt werden müssen, was Kosten verursacht. Die Karten können so programmiert werden, dass sie nur zu bestimmten Zeiten Zugang zu bestimmten Bereichen gewähren, so dass der Zugang selektiv und zeitabhängig erfolgen kann. Je nach Anzahl der ausgegebenen Karten und der betroffenen Türen kann die Verwaltung der kartengestützten Zugangskontrolle zeitaufwändig sein. Da es nur sehr wenige bewegliche Teile gibt, die verschleißen oder kaputt gehen können, sind kartengestützte Systeme relativ wartungsarm und sollten viele Jahre lang zuverlässig funktionieren. Die meisten Krankenhäuser verwenden eine Form von kartenbasierten Systemen als primäre Zugangsmethode für das Personal. Die Systeme sind teuer, bieten aber eine effektive Möglichkeit, mehrere Funktionen in einem System zu kombinieren.
Eigenständige Produkte
Die kartengestützte Zugangskontrolle ist an den Hauptzugangstüren sehr effektiv, doch ist es oft nicht finanzierbar, alle gefährdeten Bereiche mit kartengestützten Lösungen abzudecken. Facility- und Immobilienmanager müssen in der Lage sein, andere Bereiche mit einem Minimum an Unterbrechungen zu sichern und die Flexibilität haben, weitere Zugangskontrollen Tür für Tür hinzuzufügen. Die Installation von eigenständigen Zugangskontrollprodukten, wie z. B. Türschlössern mit Druckknopf, ist eine Lösung. Die Schlösser können beispielsweise zur Sicherung von Lagerschränken oder Behandlungsräumen sehr schnell und kostengünstig hinzugefügt werden, ohne das Hauptzutrittssystem zu beeinträchtigen.
Druckknopfschlösser werden entweder mechanisch oder elektronisch betätigt und können als Hauptschlösser für die meisten Innen- und Außentüren verwendet werden. Es gibt auch Drucktastenschlösser, die einfach anstelle von Schlössern und Schlüsseln an Schließfächern, Schränken und Schränken angebracht werden können. In Krankenhäusern gibt es viele Anwendungen, bei denen diese Druckknopfschlösser eingesetzt werden können. Ein Beispiel ist ein Nachttisch, in dem ein Patient seine Sachen über Nacht sicher aufbewahren kann. Im Schließfachmodus gibt der Patient einen Code ein, der sich nur einmal verriegeln und öffnen lässt und dann gelöscht wird. Wenn ein Patient seinen Code vergisst, kann ein Mitarbeiter der Verwaltung oder der Immobilienabteilung den Mastercode eines Technikers verwenden, mit dem sich der Schrank öffnen lässt. Weitere Anwendungen sind Schließfächer für das Personal, Medikamentenschränke und Rollwagen.
Verwaltung der Zugangscodes
Ein regelmäßiger Wechsel des Codes stellt sicher, dass Drucktastenschlösser weiterhin eine wirksame Lösung für die Zugangsbeschränkung darstellen, z. B. wenn ein Mitarbeiter den Raum verlässt. Die Codes sollten auch immer dann geändert werden, wenn die Sicherheit beeinträchtigt ist. Die meisten mechanischen Druckknopfschlösser müssen von der Tür abgenommen werden, bevor der Code geändert werden kann, was 5 bis 10 Minuten in Anspruch nimmt. Die Codes elektronischer Druckknopfschlösser können geändert werden, während das Schloss an der Tür angebracht ist, was nur wenige Sekunden dauert.
In Krankenhäusern ist der Zugang zu bestimmten Bereichen auch zeitabhängig. So kann es Bereiche geben, die nachts verschlossen werden müssen, tagsüber aber frei zugänglich sein sollen. Dies könnte ein Warteraum oder ein Eingang zu einer ambulanten Einrichtung sein. Drucktastenschlösser verfügen über einen "codefreien" Modus, bei dem ein Mitarbeiter das Schloss morgens durch Eingabe des Codes öffnen und dann in den "codefreien" Modus versetzen kann, so dass Patienten und Mitarbeiter tagsüber kommen und gehen können. Am Ende des Tages kann der Zugang zu diesem Bereich wieder eingeschränkt werden.
Investieren Sie in Zeitersparnis
Die Kosten für Druckknopfschlösser hängen von der Funktionalität und der Qualität der Herstellung ab. Ein einfaches mechanisches Druckknopfschloss der Einstiegsklasse kann bis zu 30 Pfund kosten. Elektronische Drucktastenschlösser der Spitzenklasse kosten mehrere hundert Pfund. Bei der Betrachtung des Preis-Leistungs-Verhältnisses über die gesamte Lebensdauer des Produkts sollten Facility- und Immobilienmanager die Kosten für die laufende Wartung berücksichtigen. Wenn Sie beispielsweise 50 mechanische Schlösser der Einstiegsklasse in einem Krankenhaus haben, dauert es knapp 10 Stunden, um alle Codes zu aktualisieren, die möglicherweise alle paar Monate geändert werden müssen. Ein elektronisches Schloss ist zwar in der Anschaffung teurer, aber die Codes können innerhalb von Minuten geändert werden, ohne dass die Tür abgenommen werden muss, was eine große Zeitersparnis bei der Wartung bedeutet.
Das Problem mit den Schlüsseln
Der Hauptvorteil von Druckknopfschlössern besteht darin, dass sie keine Schlüssel benötigen. Die Schlüsselverwaltung kann ein großes Problem für Facility- oder Immobilienmanager sein. Schlüssel gehen unweigerlich verloren oder werden gestohlen, so dass neue Schlüssel ausgegeben und Schlösser ausgetauscht werden müssen, was in großem Umfang Zeit und Geld kostet. Unvermeidlich wird es immer einige Türen vor Ort geben, für die ein Schloss und ein Schlüssel erforderlich sind, um die Sicherheit zu gewährleisten und eine Tür gegen gewaltsames Eindringen zu verriegeln; ein Beispiel wäre der Zugang zu Personalunterkünften, wo die Ausgabe von Schlüsseln auf den Bewohner beschränkt ist.
Gleichgewicht zwischen Kosten und Funktion
Krankenhausgebäude haben komplexe Anforderungen an die Zugangskontrolle. Der Schlüssel zur erfolgreichen Implementierung einer Zutrittskontrolle liegt in einem ausgewogenen Verhältnis zwischen Kosten und Funktion, um eine sichere Umgebung zu schaffen, die die Menschen im Gebäude nicht bei der Ausübung ihrer Arbeit behindert. Facility- und Immobilienmanager müssen die spezifischen Zugangsanforderungen der verschiedenen Bereiche des Krankenhauses bewerten und die kostengünstigste Lösung für jede Anwendung ermitteln. Bei der Kostenbetrachtung müssen die Immobilienverwalter die Investitions-, Installations- und laufenden Wartungskosten berücksichtigen, wobei zu bedenken ist, dass die Nachrüstung von verkabelten Systemen erhebliche zusätzliche Kosten für die Einrichtung und Renovierung verursachen kann.
In der Praxis verwenden die meisten Facility- und Immobilienmanager eine Kombination aus den drei hier beschriebenen Ansätzen: kartenbasierte Systeme für die Überwachung und Kontrolle, Drucktastenschlösser für Flexibilität, Benutzerfreundlichkeit und niedrige Kosten sowie herkömmliche Schlüssel und Schlösser in Bereichen, in denen nur eine geringe Anzahl von Schlüsseln ausgegeben werden muss.